溶連菌（ヨウレン菌）事典 tag:www.yourenkin.com,2008://1 2008-09-14T06:10:41Z 溶連菌の感染症、感染原因、予防、治療法を紹介。急性咽頭炎、急性扁桃炎、リウマチ熱などの症状一覧、検査方法、体験談も詳しく掲載しています。 Movable Type 3.32-ja 溶連菌毒素でショック症状 tag:www.yourenkin.com,2008://1.18 2008-01-28T12:37:37Z 2008-09-14T06:10:41Z 毒素性ショック症候群とは何か？ 毒素性ショック症候群はブドウ球菌や、溶連菌の原因... 毒素性ショック症候群とは何か？ 毒素性ショック症候群はブドウ球菌や、溶連菌の原因ともなるＡ群β溶血性連鎖球菌が作り出す毒素によって、血圧が低下したり危機的症状を引き起こす病気です。 女性が生理時に使用する吸収力が高いタンポンも原因となる場合が多かったため、現在は高分子吸収体のタンポンは販売されなくなりました。 毒素性ショック症候群は膣にできた傷によって起こりやすい病気と言われています。しかし、男性や乳児でも発症することもあり、何が原因となるのかはっきりわかっていないのが実状です。 また、一度かかってしまうと再びかかりやすくなる病気なので注意が必要です。 突然に39度前後の高い熱が出て、激しい頭痛や喉の痛み、疲労感や嘔吐、激しい下痢や全身の発疹などの症状が次々あらわれます。 発症してから2日間以内に意識がなくなってしまったり、血圧が低下して、最悪ショック状態になる場合もあります。

現在では少ないが要注意

毒素性ショック症候群は腎臓や肝臓、筋肉、心臓、肺などに障害を侵し、貧血も起こりやすくなりますが、大半の臓器は症状が治まると元通りに回復します。 タンポンが原因の場合には使用を中止したり、量の少ない時には使わない、吸収力の高いタイプのものは使わないなどの対処が必要となります。 毒素性ショック症候群かどうかは血液検査などを行って調べますが、疑いがある場合には入院となり、抗生物質を使って治療を始めます。 重症の場合は10％前後の確率で死に至ってしまう病気です。 1978年に溶連菌感染症のひとつとして報告され、1980年にはアメリカで特定メーカーのタンポンを使用した人が発症し流行しました。 アメリカの場合、きちんとした殺菌消毒が行われていなかったことが大きな要因のようです。吸収性が高く長時間使用することができたために、被害が増えてしまいました。 現在では症例が少ない毒素性ショック症候群ですが、溶連菌が原因の場合もありますので、やはり溶連菌感染症は二次症の合併症が起こる前にしっかりと治療していきたいです。]]> とびひは子どもだけが発症 tag:www.yourenkin.com,2008://1.17 2008-01-28T12:36:48Z 2008-09-14T06:05:51Z 伝染性膿痂疹とは何か？ 溶連菌は子ども達が感染しやすい病原菌ですが、溶連菌が属す... 伝染性膿痂疹とは何か？ 溶連菌は子ども達が感染しやすい病原菌ですが、溶連菌が属する連鎖球菌は様々な病気を引き起こす原因となる細菌類として知られています。 伝染性膿痂疹もその連鎖球菌で発症する病気の1つです。 名前を聞いてもピンとこない人が多いと思いますが、とびひと言えば知っている人も多いと思います。幼児や子どもだけがかかる病気で、伝染性の皮膚病のことです。 そのとびひは傷口にブドウ球菌などの細菌がつくことによって発症します。 アトピー性皮膚炎のある部分を引っかくと、指についた連鎖球菌が感染し発症することが多いです。 強いかゆみが特徴ですが、かゆみと共に鼻の穴のまわりや手足に小さな水泡が複数できます。

進行したとびひの治療と予防

進行すると水泡が大きくなり破れて発熱しますが、破れてしまうと水泡の中には細菌の入った水分があるため、他の人に感染させてしまう可能性が出てきます。 かゆみが強いためかきむしってしまう場合が多い病気ですが、水泡が破れて皮膚に接触し、飛び火のように感染が広がることからこの名がついています。 伝染性膿痂疹は伝染性と呼ばれるだけあって、接触感染によって感染が広がるので、保育園や幼稚園など子どもが多く集まる場所ではすぐに感染が広がってしまいます。発症した時には登園禁止となります。 また、子ども同士での入浴も避けましょう。 小児科の他に皮膚科や皮膚泌尿器科で診察を受ける場合も多いです。 治療法は抗生物質の内服、外用、漢方薬の薬物治療があり、一般的には軟膏を塗ったり、抗生物質を内服します。 寝ている間にかいてしまって傷をつくり、さらに感染が広がってしまう場合もあります。発症後は爪を短くしたり、手袋を履かせるなどの対処をしましょう。]]> 猩紅熱で全身に赤い発疹 tag:www.yourenkin.com,2008://1.16 2008-01-28T12:35:54Z 2008-09-14T06:04:42Z 猩紅熱とは何か？ 子どもはよく風邪をひいたり、おたふく風邪やインフルエンザなどの... 猩紅熱とは何か？ 子どもはよく風邪をひいたり、おたふく風邪やインフルエンザなどのウイルス感染や細菌感染を起こします。 細菌の中には喉の風邪といわれる咽頭炎や溶連菌、扁桃炎など多くの細菌感染の原因となるＡ群β溶連性連鎖球菌というものがあります。 そのＡ群β溶連性連鎖球菌が原因となる病気には、猩紅熱があります。 猩紅熱は溶連菌の産生する毒素で、全身の皮膚に赤い発疹を伴う病気です。 猩紅熱は溶連菌感染症とも呼ばれていますが、一度かかると一生かかることはないと言われている病気です。

一昔前は隔離されていた猩紅熱

子どもに多く見られる発疹性の伝染病で、くしゃみや咳などによって感染する飛沫感染がほとんどです。 昔は死亡率が高かった病気でした。明治時代には法定伝染病の1つに指定され、とても恐れられていた病気です。 法定伝染病として届け出が必要になってしまう猩紅熱とは診断せずに、溶連菌の感染症として診断や治療を行うこともよくあったのですが、1998年には法が改正され、猩紅熱は法定伝染病ではなくなりました。 現在では抗生物質が開発され、治療が可能になり症状も軽い場合がほとんどです。

子どもに起こりやすい症状

猩紅熱は2～10歳の子どもが多く発病する病気で、中耳炎やリウマチ熱などの病気と併発して発症する場合があります。 発症期間は比較的短く、5日ほどで回復に向かう病気です。 発熱や頭痛、悪寒や喉の痛みなどの症状がありますが、特徴的なものとして舌が赤くなり、ブツブツがはっきりしたいちご舌になります。 治療法はペニシリンなどの抗生剤を使用します。 秋から冬にかけてが一番感染率が高くなるといわれていますが、家族の中で発症者が出た場合には、感染が広がるのを防ぐために治療薬を4日間ほど服用します。 発症しても薬を飲めばすぐに症状は治ります。 しかし、急性腎炎やリウマチ熱などの合併症を起こす場合もありますので、感染後は10日間ほど薬の内服を続ける必要があります。]]> 腹痛に内出血が併発 tag:www.yourenkin.com,2008://1.15 2008-01-28T12:31:10Z 2008-09-14T06:07:47Z 血管性紫斑病とは何か？ 大人も子どもも溶連菌には感染しますが、子どもの方が皮膚に... 血管性紫斑病とは何か？ 大人も子どもも溶連菌には感染しますが、子どもの方が皮膚に病気の症状が現れやすいです。 血管性紫斑病（けっかんせいしはんびょう）は子どもに多くみられる病気の1つで、様々なウイルスや細菌感染症に続発することが多い病気です。 溶連菌の原因ともなるＡ群β溶血性連鎖球菌の感染症によっても発症します。 薬剤や様々な食べ物の摂取などが要因となり、免疫反応が異常を起こして発症する場合もあります。 血管の壁が弱まり機械的な刺激を受けると小血管が破綻してしまい、皮下に出血が起きることで紫斑ができるのが特徴です。 機械的刺激を受けやすい四肢抹消や、関節付近に多く紫斑があらわれます。 紫斑ははしかなどの発疹とは違って、皮下出血によるものなので、透明な板などを使って紫斑部分を圧迫しても赤い色は消えません。 腸管壁がむくみを起こすこともあるため、突然ものすごい腹痛に襲われることがあり、虫垂炎を疑われる場合があります。 症状が紫斑だけの場合には特別な治療は行わずに経過を観察しますが、紫斑の悪化を防ぐために必ず安静状態を保ちます。

50％の確率で腎炎を発症

血管性紫斑病は50％の確率で腎炎を併発したり、ネフローゼ症候群を発症させてしまうこともあるので、定期的に病院で尿検査を行います。 腹痛や関節痛がひどいときには、副腎皮質ステロイドを使用したり点滴管理を中心とした治療を行います。 血管性紫斑病はアレルギー性紫斑病やヘノッホ・シェーンライン紫斑病とも呼ばれています。 症状が紫斑だけの場合にはアレルギー性紫斑病の場合がほとんどのようです。 血管性紫斑病は合併症を起こすこともあるため、入院加療が基本となります。良くなったり悪くなったりを繰り返しながら、2～3ヶ月ほどで治るのがほとんどです。 自宅では安静を心がけて、足などに負担をかけて再発させないように、走ったりなどの運動は避けるようにしましょう。]]> 食欲不振と嘔吐が続く tag:www.yourenkin.com,2008://1.14 2008-01-28T12:28:05Z 2008-09-14T05:58:45Z 急性糸球体腎炎とは何か？ 急性糸球体腎炎とはＡ群β溶血性連鎖球菌という細菌の感染... 急性糸球体腎炎とは何か？ 急性糸球体腎炎とはＡ群β溶血性連鎖球菌という細菌の感染によって起こる腎臓の病気のことです。 Ａ群β溶血性連鎖球菌が抗原となり、糸球体に付着することで炎症を引き起こします。 溶連菌による咽頭炎や扁桃炎などの病気にかかった後に、1～2週間ほど経ってから血尿や高血圧、むくみなどの症状があらわれます。 食欲不振や嘔吐、脱水などの症状もみられますが、たまに口の中が出血していたり、口からアンモニアの匂いがする場合もあります。 毒性を持つ金属塩などによって腎臓が中毒を起こす場合もあり、こうした時にも糸球体の基底膜に異常が生じてしまいます。

急性糸球体腎炎の治療

特別な治療法はなく、食事療法が必要です。入院することが多く、塩分やタンパク質、水分の摂取を制限するなどの食事制限が行われます。 特効薬ではないですが、感染が広がるのを防ぐためにペニシリンなどの薬物療法を行います。 糸球体の基底膜が変化してしまうと、腎臓から余分な窒素化合物が上手く排泄できなくなり、血液中の窒素化合物の濃度が高くなりやすくなるため窒素血症になる確率が高くなります。 入院は平均2ヶ月前後必要となりますが、子どもの場合6ヶ月～1年ほどで完治することが多いです。 急性糸球体腎炎が発症した後、1年以上高血圧や尿の異常などが見られる場合には慢性糸球体腎炎となります。 さらに進行してしまうと1～2％の割合で腎不全や尿毒症になってしまうこともありますので、きちんと治療することが大切です。成人の場合には50～60％、小児の場合には90％が完治すると言われています。 退院後、体調が良好に思えても定期的に尿検査を受けることが重要となります。 溶連菌感染症からの急性糸球体腎炎を防ぐためには、原因となる溶連菌に抗生剤を使い、しっかり完治させる必要があります。]]> 扁桃炎で喉が真っ赤 tag:www.yourenkin.com,2008://1.13 2008-01-28T12:25:40Z 2008-09-14T05:57:35Z 急性咽頭炎（扁桃炎）とは何か？ 急性咽頭炎とは風邪症候群の1種で、溶連菌など細菌... 急性咽頭炎（扁桃炎）とは何か？ 急性咽頭炎とは風邪症候群の1種で、溶連菌など細菌が原因となる病気です。咽頭とは喉の浅い部分、扁桃とは喉の深い部分のことを指します。 咽頭炎、扁桃炎とも喉がひどく炎症を起こす病気のことです。 乾燥した部屋や乾燥する季節は咳が出やすく、まずは咽頭炎になりやすくなりますので加湿器を使うなどの対処が必要です。 鼻水などの風邪症候群のほか、37～38度の発熱、喉の奥の腫れ、息がしづらく、激しい咳が出るなどの症状があります。

病院での診察

急性咽頭炎の診察方法はまずできるだけ口腔内も診てもらい、他に口腔内疾患がないかを調べます。 扁桃腺や舌などもよく診察し、炎症の検査や尿検査などを行います。喉の咽頭粘膜から病原体を摂取する咽頭培養などを行う診察方もあります。 安静にして保湿を十分に行ない、栄養補修することが重要となります。薬物療法では解熱剤や鎮静剤、抗生剤などが使用されます。

咽頭炎の症状と治療法

急性咽頭炎はのどかぜと呼ばれることもある病気です。 ウィルス感染の他、汚れた空気や有毒ガス、薬剤を吸い込んだときにも起こる病気なので、日頃からうがいをきちんと行い、のどを清潔に保ち乾燥を防ぐ事が大切です。 私もバスの排気ガスを間近で思い切り吸い込んでしまい、急性咽頭炎になったことがあります。この場合は溶連菌が原因ではでしたが、高熱と喉の痛みを伴います。 溶連菌が原因となる発症する喉の病気の場合は、急性扁桃炎になりやすいです。 39～40度の熱が急に出るのが特徴で、喉の痛みや頭痛などの症状があります。 炎症がひどくなると、首や顎の下にあるリンパ節が腫れ、灰白色や黄色の膿が付くこともあります。また、体がだるくなったり、関節が痛むこともあります。 治療法は急性咽頭炎と同様、解熱薬や鎮静薬などの薬物療法となります。 のどが痛くて食欲がない時には、なるべく熱いものは避け、ゼリーなど冷たいものを与え、冷たいスープなど水分の多い食事を心がけましょう。 よく風邪をひいてしまうという人は、すぐに急性咽頭炎になってしまうこともありますので注意が必要です。]]> 血尿が出る急性腎炎 tag:www.yourenkin.com,2008://1.12 2008-01-28T12:24:29Z 2008-09-14T06:09:39Z 急性腎炎とは何か？ 上気道炎や扁桃炎など、小児が感染することの多い溶連菌が原因と... 急性腎炎とは何か？ 上気道炎や扁桃炎など、小児が感染することの多い溶連菌が原因となり発症する急性腎炎は、腎臓に入った血液が糸球体という組織によってろ過された後、不必要なものが血尿となって排泄され、糸球体が炎症を起こす病気です。 溶連菌などに感染し、1～3週間後にまぶたの腫れやむくみ、血尿、高血圧の症状が現れます。 発症時の症状は激しいことが多いですが、軽度の状態になるまでは早いとされています。 通常、完治までは1～3年ほどですが、子どもの場合は治りが早く、6ヶ月～1年ほどになります。 しかし、適切な治療をしないと慢性腎炎になってしまう場合もありますので注意が必要です。

急性腎炎の治療と予防

急性腎炎は抗生剤の薬物療法と食物療法が中心となりますが、発症して間もないときと治療から時間が経過して後では、治療内容が変わってきます。 症状によって治療方法が異なりますので、しっかりと様子を観察し、状況に合わせた処置を行っていきます。 腎臓からの出血には止血剤、高血圧脳症を起こした場合には降圧剤や鎮静剤、強心剤を用いた治療を行います。食塩やタンパク質、水分を制限しながらの食事療法も行います。 また、症状が悪化しないよう、退院後しばらくは登校は禁止となります。 尿タンパクが痕跡程度になったら、通常の生活に戻ることができます。

急性腎炎の原因を調査

急性腎炎は溶連菌から感染することが多かった病気ですが、最近は溶連菌感染が減少したため、lgA腎症や慢性増殖性糸球体腎炎で急性腎炎の症状を表す比率が多くなっているようです。 この場合は治療を行えば症状は軽くなりますが、慢性化してしまうことも多いです。溶連菌が原因なのか、そうでないのかをきちんと診断してもらうことが大切となります。 診断には腎生検を行いますが、溶連菌感染によるものかlgA腎症なのかを確定するために、腎疾患の既往症の有無や症状があらわれるまでの期間、免疫異常 などを調べることになります。]]> 水ぶくれのような皮膚病 tag:www.yourenkin.com,2008://1.11 2008-01-28T12:22:59Z 2008-09-14T05:54:39Z 汗庖状湿疹とは何か？ 汗庖状湿疹（かんぽうじょうしっしん）は手の平や足の裏、手足... 汗庖状湿疹とは何か？ 汗庖状湿疹（かんぽうじょうしっしん）は手の平や足の裏、手足の指などによく汗をかく人がなりやすい病気で、細かい水ぶくれのようなブツブツができます。 最初は「水虫かな？」と思ってしまう人が多く、市販の水虫薬を塗ったりしてしまう人もいます。 もちろん水虫菌はいませんので水虫薬は効きません。およそ2～3割の人が水虫以外の病気と判断されるようで、皮膚科に行って水虫菌がいるかの検査を受けて、きちんと治療をしましょう。 汗庖状湿疹は手足のあせもとも言われる皮膚の病気で、発汗異常性湿疹と呼ばれることもあります。 通常はかゆみがありませんが、まれに強いかゆみを伴う場合もあります。 かゆみの無いときにはサリチル酸ワセリン、かゆみがある場合にはステロイドなどを使って治療します。

掌蹠膿疱症とは何か？

掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）は奈美悦子さんが感染したことでも知られていますが、中年の女性に多い手足の水ぶくれやかさぶたが生じる皮膚病のことです。 時折、爪が変形することもあり、爪の水虫と間違われる場合もあります。 Ａ群溶連菌の中のＡ群β型溶連性連鎖球菌や病巣感染が原因となるほか、歯科金属アレルギーからも発症する場合があると言われています。 食品に含まれる金属や歯科金属は、口腔粘膜や腸から吸収され、汗として濃縮されて全身から出ることになります。そのために汗と接触した皮膚が水ぶくれなどの症状を起こさせることになります。 また、喫煙や高温多湿の気候も要因となるといわれている病気です。 掌蹠膿疱症の治療ではステロイドやビタミン剤の塗り薬、テトラサイクリン系の飲み薬を使って治療します。]]> 細胞が壊死する筋膜炎 tag:www.yourenkin.com,2008://1.10 2008-01-28T12:14:05Z 2008-09-14T05:55:31Z 壊死性筋膜炎とは何か？ 壊死性筋膜炎とは筋肉を覆っている筋膜という部分に細菌が入... 壊死性筋膜炎とは何か？ 壊死性筋膜炎とは筋肉を覆っている筋膜という部分に細菌が入り、細胞を壊死させてしまう病気で重症の細菌感染になります。 下肢や外陰部に生じやすく、激痛を伴う皮膚の炎症によって起こる赤みである紅斑と腫れが急速に拡大し、2～3日で感染した部分が壊死してしまいます。 虫刺されや切り傷、注射などが原因となり発症する場合もありますが、敗血症を発症した後に進行してしまうケースもあります。 発熱や全身の倦怠感など、強い全身症状を伴う場合が多いようです。

Ａ郡β溶血性連鎖球菌が最もな原因

壊死性筋膜炎はフルニエ壊疸とも呼ばれる病気で、子どもや40歳以降の糖尿病患者も多く発症している病気です。 原因となる菌はいくつかありますが、Ａ郡β溶血性連鎖球菌が大きな要因となる場合が多いです。 壊死性筋膜炎の皮膚生検という、細菌培養検査や皮膚の病変を一部切りとって行うものです。 早期に治療を受けることが重要で、抗生剤の点滴と壊死組織を除去するための外科的処置を行います。 Ａ郡β溶血性連鎖球菌は喉や皮膚に多く寄生する細菌で、咽頭炎やとびひ、子どもが多くかかる溶連菌などを引き起こすこともあります。 喉や皮膚以外に感染すると、人食いバクテリアと呼ばれたこともある細菌へと変わっていくこともあります。 感染頻度は非常に少ないのですが、重症化しやすく命にかかわります。壊死性筋膜炎はまさにこの人食いバクテリアに侵された状態です。 壊死性筋膜炎は治療が遅れてしまうと、ショック症状を起こしたり多臓器不全などに陥り、死亡率が高くなる病気です。]]> 溶連菌の検査と治療 tag:www.yourenkin.com,2008://1.9 2008-01-28T12:06:09Z 2008-09-14T05:54:39Z 3種類の検査方法 溶連菌に感染しているかどうかを検査するには、A群溶血性連鎖球菌... 3種類の検査方法 溶連菌に感染しているかどうかを検査するには、A群溶血性連鎖球菌迅速診断キット、咽頭培養検査、血液検査の3種類の方法があります。 ただし、溶連菌感染症が悪化して、溶連菌急性糸球体腎炎などになってしまった場合には、尿検査が必要になります。
A群溶血性連鎖球菌迅速診断キット
喉の赤く腫れている部分を綿棒などを使って擦り、数分間培養して溶連菌を調べます。A群溶血性連鎖球菌迅速診断キットはすぐに結果がわかるのが特徴です。
咽頭培養検査
綿棒で喉の菌を取って検査しますので、溶連菌だけではなく他の細菌も調べることができます。その分、結果が出るまでには数日かかります。
血液検査
血液検査では白血球が増えたり、炎症の数字を示すCRPが上昇しているかなどを調べます。同時に溶連菌以外の病気も発見することが出来ます。

抗生物質中心の治療法

溶連菌は昔は治療が困難な病気と言われていましたが、最近では抗生剤を投与し、楽に治療することができるようになりました。 抗生物質中心の治療法溶連菌の治療にはペニシリン系かセフエム系の抗菌剤が有効と言われており、服用してから2日以内に熱が下がり、感染力はほとんどなくなります。 薬は1週間～10日ほど続けて服用するのが通常です。途中でやめてしまうと再発したり、溶連菌急性糸球体腎炎になってしまうこともありますので気をつけましょう。 また、溶連菌はなるべく短い期間で完治させておかないと、病巣感染が作られてしまい、アレルギー反応で同様に溶連菌急性糸球体腎炎やリウマチ熱になってしまうことさえあります。 溶連菌感染症と診断された場合は医師の指示に従い、薬は最後まで服用しましょう。 ただし、溶連菌に感染したからといって、必ず溶連菌急性糸球体腎炎やリウマチ熱になるというわけではなく、体質などの要素も関係しています。

ペニシリン系の抗生剤で予防

溶連菌急性糸球体腎炎などの合併症を防ぐためにも、1週間～10日はペニシリン系の抗生剤を継続して服用します。 ペニシリン系の抗生剤は溶連菌に対して、抜群の強い効果を発揮すると言われているものですが、まれにペニシリンに対してアレルギー反応を示す人もいますので、その場合は違う抗生剤を使用します。 溶連菌にはワクチンがありませんが、家族の中で溶連菌の感染者が出てしまった場合には、抗生物質の予防内服という方法で感染しにくくすることもできます。二次感染を予防するために家族全員がペニシリン系の抗生物質を4日間ほど服用します。 また、溶連菌に感染して皮膚のかゆみが強いときには、かゆみを抑える抗ヒスタミン剤を内服したり、ヒスタミン軟膏を使用します。 ]]> 家族間でうつる溶連菌 tag:www.yourenkin.com,2008://1.8 2008-01-28T12:03:35Z 2008-09-14T05:54:39Z 溶連菌の感染力 溶連菌はくしゃみや咳などの飛沫感染によって人から人に感染する細菌... 溶連菌の感染力 溶連菌はくしゃみや咳などの飛沫感染によって人から人に感染する細菌でですが、インフルエンザやはしかほどの強い感染力はないと言われています。 また、その人の体調などによっては感染しても特に症状が表れない場合もあります。 ただし、溶連菌は子どもだけではなく、大人も免疫力が低下している場合は要注意です。学校や保育園、会社など人が多く集まる場所では溶連菌などの細菌がうつることがあります。 中でも姉妹兄弟などの間で一番うつりやすいと言われており、親にも感染することがあるとされています。 溶連菌は兄弟間では50％の感染率、親子間では20％の感染率ですので、家族間では特に注意が必要です。 子どもが溶連菌に感染したときには、家族全員がペニシリン系の抗生剤を4日間ほど内服すること予防可能です。

学校へ出席できるのか

溶連菌に感染したときには学校に行ってもいいのか、出席を停止したほうがいいのか、悩む方も多いと思います。 溶連菌は飛沫感染ですので、他の人にうつさないためにも感染後の2～3日は保育園や学校はお休みしたほうがいいでしょう。 溶連菌に感染してから2日～3日経過したら、もう一度病院に行き、通学の許可が出たら登校した方が安全です。 さらに発疹が出ている場合には、4～5日間は保育園や学校は休んだほうが良いでしょう。 また、溶連菌に感染して発疹が出ている場合には、暖めてしまうとかゆみが強くなるので、あまり暖め過ぎないようにします。 子どもが寝ているときは爪を短く切っておき、肌をかきすぎて傷をつけないようにしましょう。 溶連菌に感染しても熱が下がればお風呂に入ってもかまいませんが、長湯はしないで軽く湯船につかる程度にします。

溶連菌の流行タイプ

溶連菌の流行タイプは5種類ほどあり、繰り返し感染しやすいとされていますが、免疫ができて5回以上はかからないともされています。 このような溶連菌は再発や二次症による合併症の危険がありますので、薬はしっかり最後まで飲みきり、きちんと完治させることが重要です。 また、溶連菌は喉の痛みを伴うので、感染したときには熱いものや辛いもの、酸っぱい食べ物など、刺激が強い物は食べたり飲んだりしないほうがいいでしょう。 溶連菌に感染したときには、水分補給をしっかり行って、喉越しを良くすることです。 2日以上たっても熱が下がらない場合や、喉の痛みが激しくて水分や食べ物が十分に摂れない場合は、もう一度病院で診察してもらいましょう。 溶連菌に感染しやすい季節は空気が乾燥しやすく、窓をあまり開けなくなり、空気の換気が悪くなりがちな晩秋から初春にかけてと言われています。 ただ、季節に関係なく、溶連菌以外にも様々な病気があります。毎日のうがいや手洗いで十分な予防ができますので、自己管理を徹底したいものです。 ]]> 溶連菌から起こる合併症 tag:www.yourenkin.com,2008://1.7 2008-01-28T12:00:02Z 2008-09-14T05:54:39Z 合併症の種類 溶連菌は最初にかかった時にしっかりと完治させておかないと、再発する... 合併症の種類 溶連菌は最初にかかった時にしっかりと完治させておかないと、再発する危険性もありますし、腎炎やリウマチ熱など様々な病気を引き起こす原因となる可能性があります。 よく起こる合併症の一部を紹介します。
咽頭炎
咽頭炎は喉の粘膜が強く痛み、赤くなるのが特徴で、発熱することもあります。一般的に風邪と呼ばれる症状よりも幾分重い状態です。
扁頭炎
溶連菌が原因で起こる合併症である扁頭炎は喉の痛み、高熱が主な症状です。喉の痛みは特に強く、「いちご舌」とも言われる、苺のようなブツブツが舌にできることもあります。
とびひ
とびひは正式には伝染性膿痂疹と呼びますが、溶連菌が原因である場合は感染率が高くなると言われています。 溶連菌からなるとびひは皮膚が部分的に赤く充血し、かゆみを伴います。爪などで掻くことにより、赤く膿の溜まった部分が点々と広がることから「飛び火」と言われるようになりました。
猩紅熱
猩紅熱とは法定伝染病のひとつで、発熱が主な症状ですが、軽い発疹が出ることもあります。 溶連菌が原因で起こる合併症の猩紅熱は、口腔内が猩紅熱アンギーナと呼ばれる状態になり、扁頭炎の場合と同様にいちご舌になることがあります。 昔は猩紅熱になると隔離して治療していましたが、今は隔離することはありません。ただし、溶連菌から発症する猩紅熱は、法定伝染病のひとつに指定されています。 ちなみに溶連菌感染症自体は法定伝染病には指定されていません。
丹毒
溶連菌が原因で起こる合併症には丹毒というものもあります。丹毒は高熱が出るほか、浮腫性紅斑が好発します。
腎炎
溶連菌が原因で起こる合併症の中でもよく知られているのが腎炎です。 溶連菌が原因で起こる腎炎のことを急性糸球体腎炎と呼びます。血尿や高血圧、浮腫などの症状があり、上まぶたが腫れたりします。 他にも血圧が上がったり、蛋白尿が出たりし、急性腎不全のような症状になります。
リウマチ熱
リウマチ熱は最近の日本ではあまり見られなくなりましたが、発熱や多関節炎、心炎や皮下結節などの炎症を起こすことがあります。 40度ほどの高熱が出る場合もあったり、関節が大きく腫れたり、心臓を痛め心臓弁膜症を引き起こす危険さえあります。
血管性紫斑病
溶連菌感染症の合併症である血管性紫斑病は、感染後に出血斑などの発疹や激しい腹痛などの症状があり、関節痛や浮腫がみられることもあります。 一緒に斑病性腎炎を起こすこともある病気です。 ]]> 溶連菌感染症の症状 tag:www.yourenkin.com,2008://1.6 2008-01-27T19:47:51Z 2008-09-14T05:54:39Z 症状は一次と二次がある 溶連菌は人の体内にあっても特に症状が現れない場合もありま... 症状は一次と二次がある 溶連菌は人の体内にあっても特に症状が現れない場合もありますが、再発する危険性もありますし、色々な病気を引き起こす原因にもなることがあります。 症状は一次と二次がある溶連菌に感染すると、まず高熱と喉の痛みがあり、扁桃腺が腫れて膿が出ます。 急性ですので、急性咽頭炎や扁桃炎と診断されることが多いです。 通常、溶連菌に感染した場合は溶連菌一次症と診断されます。溶連菌一次症はかゆみを伴う赤く細かい発疹が胸から全身に現れます。 次にいちご舌とも呼ばれていますが、舌に苺のようなブツブツができてしまいます。さらにしばらくして、熱が下がると手足の皮膚がむけることもあります。

つらい溶連菌二次症

溶連菌二次症は溶連菌一次症をしっかり完治させないとかかる病気、つまり悪化です。 様々な要素から合併症を引き起こした場合を、溶連菌二次症では急性腎炎やリウマチなどの病気を発症させてしまいます。 そもそも、大人が溶連菌に感染した場合は、発熱や頭痛が強いものの単なる風邪だと思ってしまう人も少なくありません。 溶連菌は一種のばい菌ですが、感染しても症状があらわれず何も悪さをしない場合もあれば、感染する場所によっては合併症なども起こしたりと、その時々によって症状も違ってきます。 軽症の場合ですと、風邪のような症状だけで終わることもありますが、もともと喉に病巣を持っている人は慢性扁桃炎や急性咽頭炎、急性口頭炎などにかかりやすくなります。 溶連菌二次症でも喉に感染した場合には、急性の場合と同じく咽頭炎や扁桃炎といった、一次症と同様の症状も引き続き発症します。 したがって、溶連菌はいちご舌のような特徴的な症状か、溶連菌の検査を受けないと判別が難しいとも言えます。

かかりやすい年齢

一般的に溶連菌に感染するのは、5歳から15歳までの子供に多いと言われています。 溶連菌に感染した可能性があると気づいている場合や「単なる風邪ではないかも？」と不安に思う場合は、早めに小児科や内科で受診しましょう。 溶連菌は子どもだけが感染すると思っている人も少なくありませんが、実は子どもだけではなく、大人もうつるものです。 とくに妊娠中は栄養不足になりがちで、免疫力などが低下してしまい、感染しやすくなりますので注意が必要です。 妊娠中に溶連菌に感染してしまいますと、生まれてくる子供に影響が出る場合もありますので、再発を予防するためにも早急にしっかりと完治させることが重要となります。]]> 1分でわかる溶連菌 tag:www.yourenkin.com,2008://1.5 2008-01-27T17:28:04Z 2008-10-20T05:56:58Z 溶連菌は感染する 溶連菌とは溶血性連鎖球菌という細菌のことで、連鎖球菌とも言われ... 溶連菌は感染する 溶連菌とは溶血性連鎖球菌という細菌のことで、連鎖球菌とも言われています。 溶連菌は感染する一口に溶連菌と言っても、A型、B型、C型などのたくさんの種類があり、健康な人の身体の中にいるほとんど悪さをしないものから、色々な病気の原因となる強い影響を及ぼすものまであります。 溶連菌はA型とB型が病気を引き起こす原因となり、中でもB型は新生児髄膜炎や敗血症などの原因になります。 子供がかかる病気とよく言われますが、身体の抵抗力や免疫力が低下している大人や妊婦でも感染することがあります。 溶連菌はインフルエンザやはしかほどの強い感染力はもっていませんが、くしゃみや咳などの飛沫感染によって人から人にうつるもので、子どもの間では特に感染しやすいと言われています。 抵抗力が低下している場合には保育園、学校など人が多く集まる場所での注意が必要です。

病気にかかるのはA群β型

溶連菌はレンサ球菌という種類の細菌のひとつです。レンサ球菌は数十種存在し、その特徴からいくつかに分類されています。 α型、β型、γ型などがありますが、その中でA郡β型のレンサ球菌に感染することをA郡β溶血性連鎖状球菌感染症と言います。これを一般的に略して、日本では溶連菌感染症と呼びます。 子どもがかかるレンサ球菌はこのA郡β型の溶連菌であることがほとんどです。

特徴的な子どもの症状

溶連菌感染症は1歳未満の子どもに感染するのはまれで、5歳～15歳の子どもに多く見られます。また、大人への感染もあります。 溶連菌は大きな病気の原因になりやすい菌としても知られていて、扁桃炎や猩紅熱、リンパ腺炎や中耳炎、とびひなどになることがあります。 また、子どもが多くかかる溶連菌感染症は溶連菌一次症と溶連菌二次症に分けられます。 溶連菌一次症は基本的に熱や喉の痛みが伴います。愛子様も感染したことが話題となりました。 溶連菌はしっかり完治しないと、1週間～5週間後には腎炎やリウマチ熱に発展してしまうこともあります。昔は治療が困難な病気でその感染力から隔離されたほどですので、専門医での治療がかなり重要となります。 溶連菌からなる腎炎やリウマチ熱のことを溶連菌二次症と言いますが、中でも溶連菌が原因でなる腎炎のことを溶連菌急性糸球体腎炎と言います。 溶連菌は一次症の後に起こる二次症の合併症のほうが危険度が高いので、再発を予防するためにも安心せずに、やはり完治させることが大切です。 溶連菌の潜伏期間は2日～4日とされていますので、少しでもおかしいなと思ったら、早めに病院で診てもらうようにしましょう。]]> リウマチ熱で39度の高熱 tag:www.yourenkin.com,2008://1.4 2008-01-10T12:17:58Z 2008-09-14T05:55:14Z リウマチ熱とは何か？ リウマチ熱とはＡ群β溶連性連鎖球菌に感染し、1～3週間後に... リウマチ熱とは何か？ リウマチ熱とはＡ群β溶連性連鎖球菌に感染し、1～3週間後に発症する全身性の非化膿性疾患のことです。 心筋や心内外膜、弁膜が好発部位と言われており、炎症を起こすのが特徴的です。 発熱や前胸痛、食欲不振、腹痛、倦怠感、頭痛などの症状を伴うことも多い病気で、最初に熱が出て症状が消えたあと、10日後ぐらいに今度は39度以上の高熱が出る場合もあります。 その際に肩や肘、足首などの関節が大きく腫れてしまいますが、心臓を痛めてしまうこともあり心臓弁膜症を引き起こす危険があります。

リウマチ熱の治療

栄養補給を行い安静にすることを基本に、副腎皮質ステロイド剤かサリチル酸剤を投与します。 リウマチとリウマチ熱は同じ病気だと思っている人もいますが、リウマチは慢性関節リウマチのことでリウマチ熱とは違うものになります。 しかし、発症初期の症状はどちらも関節炎が起こるので、最初はどちらか判断しにくい場合もあります。 その後の経過や治療方法は全く違ってきます。

リウマチ熱の発症年齢

発症年齢は8～12歳が全体の2/3を占めており、子供が多くかかる病気ですが、3歳以下は連鎖球菌に感染してもリウマチ熱になることはほとんどありません。 また、成人の発症例もほとんどありません。 昔はよくみられる病気でしたが、最近では衛星状態の改善と抗生物質の開発により発症例は急激に減少しています。 子供の場合は溶連菌に感染し、1～3週間後に腹痛を訴えたら注意が必要です。 運動不足や宿便も原因となる場合があります。普段から適度に運動をして、水分を多く摂り、食物繊維の多い食生活を心がけて、排泄を促すようにして、リウマチ熱を予防しましょう。]]>