大人も子どもも溶連菌には感染しますが、子どもの方が皮膚に病気の症状が現れやすいです。
血管性紫斑病(けっかんせいしはんびょう)は子どもに多くみられる病気の1つで、様々なウイルスや細菌感染症に続発することが多い病気です。
溶連菌の原因ともなるA群β溶血性連鎖球菌の感染症によっても発症します。
薬剤や様々な食べ物の摂取などが要因となり、免疫反応が異常を起こして発症する場合もあります。
血管の壁が弱まり機械的な刺激を受けると小血管が破綻してしまい、皮下に出血が起きることで紫斑ができるのが特徴です。
機械的刺激を受けやすい四肢抹消や、関節付近に多く紫斑があらわれます。
紫斑ははしかなどの発疹とは違って、皮下出血によるものなので、透明な板などを使って紫斑部分を圧迫しても赤い色は消えません。
腸管壁がむくみを起こすこともあるため、突然ものすごい腹痛に襲われることがあり、虫垂炎を疑われる場合があります。
症状が紫斑だけの場合には特別な治療は行わずに経過を観察しますが、紫斑の悪化を防ぐために必ず安静状態を保ちます。
血管性紫斑病は50%の確率で腎炎を併発したり、ネフローゼ症候群を発症させてしまうこともあるので、定期的に病院で尿検査を行います。
腹痛や関節痛がひどいときには、副腎皮質ステロイドを使用したり点滴管理を中心とした治療を行います。
血管性紫斑病はアレルギー性紫斑病やヘノッホ・シェーンライン紫斑病とも呼ばれています。
症状が紫斑だけの場合にはアレルギー性紫斑病の場合がほとんどのようです。
血管性紫斑病は合併症を起こすこともあるため、入院加療が基本となります。良くなったり悪くなったりを繰り返しながら、2~3ヶ月ほどで治るのがほとんどです。
自宅では安静を心がけて、足などに負担をかけて再発させないように、走ったりなどの運動は避けるようにしましょう。